Krampfanfall Kinder

Leitsymptom

Generalisierte tonisch-klonische Krämpfe

Definition

Cerebral ausgelöstes Anfallsgeschehen

Symptome

Unwillkürlich ausgelöste krampfartige / zuckende Bewegungen meist einhergehend mit Bewusstseinsstörung

Mögliche Ursachen

• Rascher Fieberanstieg bzw. Fieberkrampf (bis 5. Lebensjahr)
• Bei Epilepsie (Flackerlicht, Hyperventilation, Schlafentzug, Medikamente etc.)
• Meningitis (Cave: hochinfektiös)

Diagnostik

Klinisches Erscheinungsbild, ev. Monitoring (SpO₂, EKG, Blutdruck)

Behandlung

• Schutz vor Verletzungen, stabile Seitenlage
• Benzodiazepine (kein Nasenzerstäuber verfügbar, deshalb nur Rektalampullen)
• z.B. Stesolid® 10mg Rektaltuben:
• < 15kg Körpergewicht: ½ Ampulle (wenn nur 10mg Ampulle vorhanden, dann die Hälfte verwenden)
• > 15kg Körpergewicht: 1 Ampulle
• Bei Fieber: entkleiden und fiebersenkende Medikamente rektal zusätzlich verabreichen
• z.B. Mexalen® 250mg supp: 20mg/kgKG
• Sauerstoffgabe
• Blutzuckermessung
• Kristalloide Infusionslösung
• z.B. EloMel® 10ml/kg

Differentialdiagnosen

Schüttelfrost, Hypoglykämie, Meningitis

Zwischenlandung nötig?

Ja, bei erstmaligem oder anhaltendem Krampfgeschehen bzw. bei V.a. Meningitis zur raschen i.v. Antibiose